4 章 (第1/3頁)
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不出來的，只有做腸鏡，顯然現在做不了腸鏡。
還有就是要考慮急性肝炎，建議住院後完善乙肝、丙肝等病毒學檢查，看看有沒有急性乙型肝炎等可能。要警惕肝衰竭，一旦肝衰竭，那就凶多吉少。
聽到肝衰竭幾個字，病人及女朋友就害怕了。
不就是一個腸胃炎而已嘛，怎麼就扯上肝衰竭了呢。病人覺得消化內科醫生是在恐嚇他。
ICU醫生也來了，評估後狀況後，同意我的考慮，不能除外中毒。
問題是，病人怎麼會中毒呢？
雖然原因不明，但是跡象不少。
ICU醫生建議做一個動脈血氣，看看內環境情況。
動脈血氣分析，是直接抽取患者的動脈血送去化驗，幾分鐘就出結果，能顯示出患者內環境情況。
結果一看，pH只有7。2（正常7。35-7。45），顯著酸中毒。
這表明患者的各個臟器組織都是缺氧的，細胞進行無氧酵解，酸性代謝產物堆積才導致酸中毒。
這更加支援可能是中毒了！
可是我們反覆追問病人情況，都沒發現晚上他們吃了什麼可疑的食物。
但結果就是患者肝腎功能受損，凝血指標異常，還有酸中毒，即便不是中毒，也可能是嚴重感染，下一步可能是肝腎功能衰竭，甚至多器官功能衰竭都可能。
建議到ICU去密切監護，並且考慮要做血液淨化治療。
其中要做血液灌流，有點類似血液透析，先在病人大腿根部靜脈打個針，放個導管進入，然後把靜脈血抽出來。
如果血裡面有毒素，那麼體外這臺機子是可以把多數毒素吸附出來的，再把剩下的乾淨血液回輸給病人體內。
這就是所謂的血液灌流，是血液淨化的一種。
病人聽說要住ICU，又聽說要做什麼血液灌流，更加牴觸，說就一個腸胃炎，還不至於那麼嚴重，催促我趕緊用止痛藥，用左氧氟沙星。
ICU醫生見病人不願意住ICU，勸說兩句後就走了，不忘叮囑我要讓他簽字。
我也跟著勸了他幾句，但病人死活不同意住ICU，實在要住院，那就住消化內科，不去ICU。
反正能住院就好，好過待在急診科。
很快藥房的藥回來了，我讓護士趕緊給他用上，然後準備收入消化內科住院治療。
就在準備過床時，病人突然跟我說，左下肢更麻了，
