第87章 (第7/10頁)
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舒秦裝沒聽著。
“至於第三份,也就是腎功能衰竭合併心衰患者,從幻燈片來看,禹明是在icu輪轉的時候遇到了這位患者,但我在試卷上出題的病歷,是16年申請國家自然基金專案時做的一例樣本。兩位患者症狀和病情變化確實很像,但通讀這兩份完整病例就可以知道,禹明的患者是入院前有肺部感染,在家治療後半個月之後才出現心衰,而我的這例患者則是液體治療時突發心衰,誘因不同,治療措施也不同。““第四份則是我2010年做過的一位老年髖關節置換患者,該患者在放入骨水泥時出現了全身反應,禹明筆記上的類似病歷發生在去年年底,也是一位老年髖關節置換的患者,但這位患者的病例實際診斷是脂肪栓塞,光看題目的確有相似的感覺,但考點和患者轉歸卻完全不同。”
“至於第五位,疼痛病房的一位肺癌晚期患者,這位患者為了給家裡節省費用,擅自將整片羥考酮緩釋片掰成一半口服,這個舉動使得藥量快速釋放,患者也相應地在夜間出現了呼吸抑制。這道題考的是床旁呼吸機和藥物的使用,因為涉及到疼痛學的基礎理論,很值得引起學生們重視,所以我將分值擬得較高。”
每位患者情況各有不同,但誠如羅主任所說,試卷上的五道病例題都在他自己的病歷中找到了原型。
而且,主麻醫生正是羅主任自己。
這還不夠。羅主任又泰然說:“提交到學校題庫的十五份試卷裡,我一共出了六十餘道大大小小的病例分析題,而且這些題目沒有一道出自傳統題庫,全都源自我這些年在臨床遇到的較典型的病例,現在這些病歷就在病歷車上,如果時間還來得及,科裡可以一一進行確認。”
劉副院長和程書記露出釋然的笑容,看羅主任去推車,起身攔住:“哎,老羅,再說下去就較真了,我們過來也就是了解了解情況,可這分明就是一場誤會。”
“不過也多虧了這場誤會,我們總算是知道這幾年麻醉科業務迅速提升的原因了,老羅,你不簡單吶,一位優秀的科室主任,能對全科上下都起到極佳的示範作用。”
章副主任抱著胳膊坐著不動,勉強擠出一絲笑容。
角落裡突然冒出一個聲音,非常欽佩的語氣:“十年前的病歷也能這麼快找出來?羅主任的記性也太驚人了,換作是我,就算知道這題目是我出的,我也可能想不起究竟是哪份病例,電子系統當時還不完善,患者本來就不容易找,能在這麼短時間內就找出住院號?有點懸。”