2 章 (第1/3頁)
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醫生,能不能幫我做個直腸指檢,我聽說這個檢查能判斷是不是直腸癌。
現在?在這?我一臉汗。
現在病人這麼多,我可沒工夫給你做直腸指檢。
本想拒絕他,讓他明天天亮到消化內科或者肛腸外科門診去看,讓門診醫生給他做。
但他不放心,說現在就想做,如果不方便做直腸指檢,也可以給他安排腸鏡檢查。
好吧,那就做直腸指檢吧,這個時候到哪去安排腸鏡。我只好妥協。
他是第一次被醫生做直腸指檢,我也是第一次在急診給病人做直腸指檢。
我的手指在他肛門裡轉了幾圈,摸到點東西,估計就是痔團了,不像直腸癌。
他這才放心。
保險起見,我還是推薦他找個時間到門診做個腸鏡,看清楚一些。
當務之急,是先把腹部CT做了,看清楚肚子裡面的情況。
肝膽胰脾、腎臟、輸尿管一起看了,如果都沒發現問題,那就是急性腸胃炎可能性大。
那我就給對症處理便好,這是我的安排。
做B超行不行?病人女朋友問我,說擔憂CT的輻射。
做B超也行,但那段時間我院B超室沒有人值夜班。
如果真的要做B超,那就得把人從家裡叫回來,很麻煩。
只有沒辦法做CT(比如孕婦)的人,我們才會把B超室醫生叫回來。
另外,B超看得沒有CT清楚,病人是個大胖子,我估計B超看了也是白看,所以一步到位,直接讓他做腹部CT。
「這點輻射量根本不足掛齒,還比不上你這個身材的危險高。得減肥啊。」我不忘調侃他。
他雖然有些不樂意,但還是按照我的安排去做了CT。
去做CT之前,他腹痛似乎加重了,問我能不能給打一針止痛針。
我給他解釋,腹痛病因未明的人,用鎮痛藥是違反原則的,因為可能會掩蓋病情的變化,造成誤診漏診。
但看他實在痛得厲害,而且血壓也偏高,我真害怕他繼續痛下去導致血壓飆高,搞不好一下子就腦出血了。
所以經過快速權衡利弊,我決定還是給他用了一針間苯三酚,這是治療胃腸痙攣疼痛的藥物。
不知道是藥物起效了,還是心理作用,護士把他從CT室推回來時,腹痛已經有所減輕了。
CT結果也很快送到我手上。
病人有重