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者的情況。
“檢查發現,患者目前的症狀如下,眼球固定,瞳孔散大,角膜反射、瞳孔對光反射、咳嗽反射及吞嚥反射等消失,四肢癱瘓,腱反射消失,病理反射消失,生命體徵不穩定,從醫學角度來說,處於瀕死狀態。”
“患者GcS量化評分4分,機體反應RLS評級8級,均處於極其嚴重等級標準,其它方面的具體檢查指標、資料,都已經上傳,大家可以各自查閱!”
聽完傑拉爾博士的簡單介紹後,畫面上的各位專家,先是低頭仔細查閱了資料,片刻後一位來自美國美好診所的專家,率先提問說道:“患者的昏迷是由外部創傷引起,我們都知道腦出血、大面積腦梗死、蛛網膜下腔出血、小腦梗死、腦幹梗死等都會造成患者昏迷,關於這些方面,是否做過細緻的排查,或者在急救性手術後,患者傷愈情況如何?”
法國方面的一位專家,當即回覆說道:“我們已經全面排查過患者的腦部狀況,對於各種外部創傷均予以排除。”
唯一的一位美國女性專家說道:“創傷是患者昏迷的最直接誘因,但是患者長期昏迷不醒,卻並非創傷這唯一的因素。從檢查報告看,目前可以排除顱內佔位性病變、顱內感染等誘因,但是全身性疾病,如代謝性腦病、中毒性腦病等同樣可以造成患者昏迷。”
這位美國專家說的方案,已經是非常深入全面,在臨床案例中,像水電解質紊亂及酸鹼平衡失調等,都會引起患者陷入昏迷狀態。
大腦作為人類最為複雜的器官,人類瞭解的實在太少,現在能做的就是儘可能排查所有已知的各種可能造成昏迷的情況。
這位美國專家說的這些,有一些皮提耶薩爾佩特里爾醫院已經做了細緻的排查,有一些在這位美國專家建議後,法國這邊詳細記錄了下來。
“除了誘因排查外,還有一點需要注意,患者的血壓和體溫明顯偏低。在排除腦出血等病症的情況下,血壓偏低的情況就需要關注,尤其是昏迷可能會引起腎上腺皮質功能減退症等。而體溫偏低,可以排除各類炎症,但是如果長期偏低的話,極有可能是出現代謝性障礙,這種障礙可能是昏迷引起的,也有可能是在創傷發生後出現,反過來導致患者長期昏迷!”
皮提耶薩爾佩特里爾醫院本就是全球頂尖的醫院,而梅奧診所更是這方面的頂尖存在,所以這些法國和美國的醫生之間,探討的非常激烈,各種推測和排除方案層出不窮。
我雖然也是認真在聽,但是涉及西醫的部分,以及一