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舒秦剛進手術間就被告知第一臺急診要來了, 巡迴護士正在安裝胸腔鏡器械, 舒秦忙著去做術前準備。
這邊裝好麻醉機管道,禹明翻著病歷進來了:“患者27歲, 男性, 左側肺大皰, 你去把左側雙腔氣管道和纖支鏡拿來, 導管型號選F39。”
舒秦愣了愣, 忙點頭:“我這就來。”
她在全麻手術間待了這麼久,基本都是做的【單腔】氣管插管, 頭一次遇到【雙腔】氣管插管。
等她推了器材回來, 禹明已經安好了心電監護, 正拿著聽診器聽診患者雙肺。
她過去拆全麻包,他把聽診器取下來遞給她:“你自己聽一遍。”
舒秦先從患者的健側肺尖部聽起。
禹明走到麻醉機前將氧流量調高:“為什麼全麻前要聽診患者雙肺?”
她答:“插管後患者可能會出現肺不張等情況, 只有麻醉前先進行聽診過患者的肺部情況才能做到有效對比,而且這臺手術還是肺部本身就有疾患的患者。”
那邊一個年輕男醫生正由巡迴老師幫忙穿無菌衣,笑道:“禹明,不錯啊,頭一次看你這麼帶教這麼有耐心。”
禹明拿起喉鏡進行檢查:“自己師妹, 沒辦法。”
那人笑了, 仔細看了兩眼舒秦, 又問:“對了,我們科那個食道癌你去會診了沒, 後天可以安排手術了吧?”
禹明想了想, 回頭對那人說:“看過了, 血象下來了,後天可以送。”
“哥們真給力,明天我就發手術申請。”
做完麻醉前準備,禹明讓舒秦將面罩半扣到患者臉部,回身拿了托盤裡的不同型別的全麻藥:“我開始了啊。”
臺上幾個醫生一邊鋪單一邊說:“OK。”
舒芬太尼、咪達唑侖、丙泊酚、肌松,依次推入靜脈。
舒秦問:“教科書上的傳統誘導順序一般是先推咪達唑侖,為什麼師兄每次都先推舒芬太尼,就不擔心患者出現嗆咳嗎?”
他斜斜看她一眼:“哪次出現過嗆咳?”
舒秦想了想,還真是,禹明做全麻誘導的時候患者基本都很平穩。
“先用舒芬太尼再用咪達唑侖,可以一定程度上抑制孤束核異常放電,注意推藥速度就行了,給藥順序也不是固定的,你可以根據患者情況進行調整。”
舒秦默默點頭,禹明不喜歡墨守成規,業務上簡直是塊寶藏,可惜他不是每天都能帶她